案例六

问题一

1）帕金森病的病理生理学：

临床上，PD的主要特征是静止性震颤强直运动迟缓和步态异常，这也被认为是PD的“四主征”其他的特点还包括冻结步态姿势不稳言语困难自主神经功能紊乱感觉异常心境障碍睡眠障碍认知功能减退和痴呆这些症状因其多巴胺治疗反应不佳，故称为PD的非多巴胺能性症状

从病理上来讲，PD的主要特征是黑质多巴胺能神经元的退化，纹状体多巴胺减少和神经元内异常蛋白聚集体路易小体的形成

2）

治疗方法：

疾病的运动症状和非运动症状都会影响工作和日常生活能力，因此，用药原则应以达到有效改善症状、提高工作能力和生活质量为目标。